نمونه‌برداری گردن؛ نحوه انجام، کاربرد و اهمیت تشخیص زودهنگام

توده گردن به هر نوع برجستگی یا گره‌ای اطلاق می‌شود که در ناحیه گردن ظاهر می‌شود. این توده‌ها می‌توانند از بافت‌های مختلفی در گردن مانند غدد لنفاوی، تیروئید، پوست یا سایر ساختارها ایجاد شوند.
توده‌های گردن می‌توانند اندازه‌های متفاوتی داشته باشند و ممکن است دردناک یا بدون درد باشند. این توده‌ها معمولاً در ناحیه گلو، زیر فک، پشت گوش‌ها یا در قسمت جلویی گردن ظاهر می‌شوند. برای تشخیص دقیق علت توده گردن، پزشک معمولاً نیاز به انجام آزمایشات تصویربرداری، نمونه‌برداری یا بررسی‌های دیگر دارد.

عفونت‌ها

عفونت‌های ویروسی: سرماخوردگی، آنفلوانزا و عفونت‌های ویروسی دیگر
عفونت‌های باکتریایی: عفونت‌هایی مانند التهاب لوزه‌ها یا گلودرد باکتریایی
آبسه‌ها: تجمع چرک در بافت‌ها به دلیل عفونت‌های باکتریایی

مشکلات تیروئید

گواتر: بزرگ شدن غده تیروئید می‌تواند باعث تورم در قسمت جلویی گردن شود. گواتر ممکن است به دلیل کم‌کاری یا پرکاری تیروئید ایجاد شود.
گره‌های تیروئیدی: گره‌های غیرسرطانی که در تیروئید شکل می‌گیرند.

سرطان‌ها

سرطان تیروئید: توده‌هایی که در ناحیه جلوی گردن شکل می‌گیرند و ممکن است نشانه‌ای از سرطان تیروئید باشند.
سرطان غدد لنفاوی (لنفوم): تورم غدد لنفاوی در گردن
سرطان‌های سر و گردن: انواعی از سرطان‌ها که در نواحی دهان، گلو یا زبان شروع می‌شوند.

کیست‌ها

کیست‌های تیروئیدی: معمولاً به دلیل جمع شدن مایعات در داخل غده تیروئید ایجاد می‌شوند و می‌توانند به صورت توده در گردن ظاهر شوند.
کیست‌های آبسه‌ای: به دلیل تجمع مایعات یا عفونت در ناحیه گردن ایجاد شوند.

اختلالات التهابی

آرتریت روماتوئید یا سایر بیماری‌های خودایمنی می‌توانند باعث تورم غدد لنفاوی و ایجاد توده در ناحیه گردن شوند.

آسیب‌ها و ضربه‌ها

ضربه یا آسیب به ناحیه گردن می‌تواند باعث تشکیل توده به‌صورت خونریزی یا هماتوم در بافت‌ها شود.

موارد نادر

سل: عفونت باکتریایی مزمن که می‌تواند باعث تورم غدد لنفاوی در گردن شود.
هیپرپلازی غدد لنفاوی: بزرگ شدن غیرطبیعی غدد لنفاوی بدون وجود عفونت یا سرطان.

درد یا حساسیت: برخی از توده‌ها ممکن است دردناک باشند و هنگام لمس یا حرکت گردن، درد ایجاد کنند. این درد معمولاً در توده‌هایی که ناشی از عفونت یا التهاب غدد لنفاوی هستند، مشاهده می‌شود.
تورم یا بزرگ شدن توده: یکی از شایع‌ترین علائم توده گردن، وجود یک برآمدگی یا تورم در ناحیه گردن است که ممکن است قابل مشاهده و لمس باشد.
این توده‌ها ممکن است به اندازه‌های مختلفی باشند و در نواحی مختلف گردن مانند زیر فک، پشت گوش یا در قسمت جلویی گردن ظاهر شوند.
مشکلات تنفسی: اگر توده‌ای در ناحیه نای یا حنجره قرار گیرد، ممکن است باعث مشکلات تنفسی یا احساس تنگی نفس شود.
مشکلات صوتی: توده‌هایی که در ناحیه حنجره یا اعصاب حنجره ایجاد می‌شوند، می‌توانند باعث تغییرات در صدا شامل خشونت صدا، صدای خفه یا مشکل در صحبت کردن باشد.
مشکلات بلع: در صورت وجود توده در ناحیه مری یا حنجره، به دلیل فشار توده بر روی این نواحی مشکل در بلع غذا یا مایعات ایجاد میشود.
تب و علائم عفونت: در صورتی که توده گردن ناشی از عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی باشد، ممکن است همراه با علائمی مانند تب، احساس سردی، قرمزی و گرمی در محل توده مشاهده شود.
کاهش وزن یا خستگی: توده‌هایی که ناشی از سرطان یا بیماری‌های مزمن هستند، ممکن است باعث کاهش وزن غیرقابل توضیح، خستگی مفرط و ضعف عمومی شوند.
تورم غدد لنفاوی: توده‌های گردن که مربوط به غدد لنفاوی هستند، ممکن است همراه با تورم یا بزرگ شدن غدد لنفاوی در ناحیه گردن باشند. این تورم ممکن است به دلیل عفونت، التهاب یا سرطان باشد.
خونریزی یا ترشح از محل توده: در برخی موارد، مانند تومورهای بدخیم یا عفونت‌های شدید، ممکن است خونریزی یا ترشح از محل توده مشاهده شود. این علامت به‌ویژه در توده‌های ناحیه حنجره یا دهان مشاهده می‌شود.

توده‌های غدد لنفاوی: غدد لنفاوی می‌توانند در اثر عفونت‌های ویروسی، باکتریایی یا حتی سرطان‌های غدد لنفاوی ایجاد شوند.
گره‌های تیروئیدی: گره‌های تیروئیدی، که معمولاً در غده تیروئید ایجاد می‌شوند، ممکن است خوش‌خیم (غیرسرطانی) یا بدخیم (سرطانی) باشند.
کیست‌ها: کیست‌ها می‌توانند در نواحی مختلف گردن، مانند زیر پوست یا درون بافت تیروئید یا غدد لنفاوی، ایجاد شوند. این کیست‌ها معمولاً به شکل توده‌های نرم و پر از مایع ظاهر می‌شوند و معمولاً خوش‌خیم هستند.
آبسه‌ها: آبسه‌ها تجمع چرک در ناحیه‌ای از بدن هستند که معمولاً ناشی از عفونت باکتریایی می‌باشند که به صورت توده‌های دردناک و متورم در ناحیه گردن ظاهر شوند.
توده‌های سرطانی: توده‌هایی که در نواحی مختلف گردن ایجاد می‌شوند، ممکن است به دلیل سرطان تیروئید، سرطان غدد لنفاوی (لنفوم)، یا سرطان‌های دهان و گلو باشند.
هیپرپلازی غدد لنفاوی: هیپرپلازی غدد لنفاوی به بزرگ شدن غیرطبیعی غدد لنفاوی اطلاق می‌شود که می‌تواند به دلیل بیماری‌های خودایمنی یا بیماری‌های التهابی ایجاد شود.
توده‌های عضلانی: توده‌هایی که در گردن ایجاد می‌شوند، می‌توانند به دلیل انقباضات عضلانی یا آسیب‌های عضلانی باشند.
موارد نادر: برخی از توده‌ها ممکن است به دلیل مشکلات نادرتر مانند سل، فیبروما (توده‌های فیبری) یا سایر اختلالات خوش‌خیم بافتی ایجاد شوند.
مشتق از اندام های مختلف:
غده پاراتیروئید: در کنار غده تیروئید قرار دارد، ممکن است توده‌هایی به نام آدنوم پاراتیروئید ایجاد کنند.
اعصاب حنجره: به اعصاب حنجره فشار وارد میشود و مشکلاتی مانند درد، ضعف یا صدای خفه منجر شود. توده‌های فشاری ناشی از تومورها یا غدد لنفاوی متورم هستند.
عضلات گردن: به علت اسپاسم عضلات یا آسیب‌های عضلانی رخ می‌دهند و معمولاً باعث درد و سفتی می‌شوند.
نای: ممکن است ناشی از تومورهای نای یا کیست‌ها باشند و به انسداد نای و مشکلات تنفسی منجر شوند.
حنجره: به علت پولیپ‌ها یا تومورهای حنجره ایجاد می شوند و می‌توانند باعث مشکلات صوتی و تنفسی شوند.
مهره‌های گردنی: به دلیل آرتروز گردن، دیستروفی دیسک یا فتق دیسک ایجاد می شوند که به اعصاب فشار وارد می‌کنند و باعث درد و ضعف در ناحیه گردن و بازو می‌شود.
غدد بزاقی: توده‌ها در غدد بزاقی معمولاً به دلیل سنگ‌های بزاقی، عفونت‌ها یا تومورهای خوش‌خیم و بدخیم ایجاد می‌شوند. این توده‌ها ممکن است باعث درد و تورم در ناحیه فک یا گردن شوند.
شریان‌ها و وریدها: توده‌ها در شریان‌ها و وریدهای گردن ممکن است ناشی از آنوریسم‌ها (گشاد شدن غیرطبیعی شریان‌ها) یا لخته‌های خونی باشند که می‌توانند مشکلات جریان خون و خطرات جدی مانند سکته ایجاد کنند.

روشی است که برای بررسی و تشخیص علت توده‌های گردنی انجام می‌شود. این فرآیند به پزشک کمک می‌کند تا نوع بافت توده (خوش‌خیم یا بدخیم) و علت ایجاد آن را شناسایی کند. معمولاً زمانی انجام می‌شود که توده گردن مشکوک به سرطان، عفونت یا سایر بیماری‌های جدی باشد.

معاینه و تشخیص اولیه: معاینه توده و بررسی تاریخچه پزشکی بیمار و ستفاده از آزمایش‌های تصویربرداری مانند سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن یا ام‌آرآی برای تعیین موقعیت و ویژگی‌های توده.
بی‌حسی موضعی: پزشک برای کاهش درد، ناحیه گردن را با استفاده از داروی بی‌حسی موضعی بی‌حس می‌کند. بیمار در طول فرایند هوشیار است و تنها ناحیه مورد نظر بی‌حس می‌شود.
برداشت نمونه با سوزن نازک یا ضخیم: با سوزن نازک (FNA): در این روش، یک سوزن نازک به محل توده وارد می‌شود تا نمونه‌ای از بافت آن گرفته شود. این روش معمولاً برای بررسی غدد لنفاوی و توده‌های نرم مناسب است.
با سوزن ضخیم: در برخی موارد، از سوزن ضخیم‌تر برای برداشت نمونه‌های بزرگ‌تر از بافت استفاده می‌شود. این روش معمولاً برای توده‌هایی که نیاز به تشخیص دقیق‌تری دارند، کاربرد دارد.
تحلیل نمونه در آزمایشگاه: بررسی نمونه‌های برداشته شده توسط پاتولوژیست با استفاده از میکروسکوپ و روش‌های آزمایشگاهی و تشخیص اینکه آیا توده خوش‌خیم است یا بدخیم (سرطانی).
نتایج و درمان: پزشک درمان‌های بعدی را بر اساس نتایج آزمایش تجویز می‌کند.

درمان توده‌های خوش‌خیم: اگر توده گردن خوش‌خیم باشد (مانند گره‌های لنفاوی متورم، کیست‌ها یا گواتر)، ممکن است نیاز به داروهای ضدالتهاب یا آنتی‌بیوتیک‌ها برای درمان عفونت‌ها باشد.
درمان عفونت‌ها: اگر توده ناشی از عفونت باکتریایی باشد، معمولاً با آنتی‌بیوتیک‌ها درمان می‌شود. اگر آبسه یا تجمع چرک وجود داشته باشد، ممکن است نیاز به drainage (دراز کردن یا تخلیه مایعات از محل عفونت) باشد.
درمان سرطان‌ها: اگر توده نشان‌دهنده سرطان (مانند سرطان تیروئید، لنفوم یا سرطان‌های سر و گردن) باشد، درمان‌ها شامل جراحی برای برداشتن توده، شیمی‌درمانی، یا پرتو درمانی می‌شود.
درمان مشکلات تیروئید: اگر توده ناشی از مشکلات تیروئید مانند گره تیروئیدی یا گواتر باشد، درمان می‌تواند شامل داروهای هورمونی تیروئید، جراحی یا در برخی موارد درمان با ید رادیواکتیو باشد.
درمان بیماری‌های خودایمنی: در صورتی که توده به دلیل بیماری‌های خودایمنی یا التهابی باشد، درمان شامل داروهای ضدالتهاب یا داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی (مانند کورتیکواستروئیدها) است.

تشخیص سرطان: یکی از مهم‌ترین کاربردهای برداشت نمونه از توده‌های گردن، تشخیص سرطان است. این توده‌ها می‌توانند ناشی از سرطان تیروئید، سرطان غدد لنفاوی (لنفوم)، یا سرطان‌های سر و گردن باشند.
شناسایی عفونت‌ها: برای تشخیص عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی که ممکن است باعث تورم غدد لنفاوی در ناحیه گردن شوند، انجام می‌شود. عفونت‌هایی مانند عفونت‌های گلو یا آبسه‌های گردن می‌توانند باعث ایجاد توده‌های دردناک در گردن شوند.
بررسی گره‌های لنفاوی: گره‌های لنفاوی متورم یکی از علل رایج ایجاد توده در گردن هستند. برداشت نمونه از غدد لنفاوی می‌تواند به تشخیص اینکه آیا این تورم‌ها ناشی از عفونت یا سرطان هستند، کمک کند.
شناسایی بیماری‌های خودایمنی: در برخی موارد، توده‌های گردن ممکن است به دلیل بیماری‌های خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید یا سایر اختلالات التهابی ایجاد شوند. این روش می‌تواند به تشخیص دقیق‌تر این بیماری‌ها کمک کند.
بررسی مشکلات تیروئید: توده‌های گردن ممکن است به دلیل گره‌های تیروئیدی یا گواتر ایجاد شوند. برداشت نمونه از بافت تیروئید می‌تواند کمک کند تا مشخص شود که آیا این توده‌ها خوش‌خیم هستند یا نشانه‌ای از سرطان تیروئید.
تشخیص کیست‌ها: کیست‌های گردن ممکن است به صورت توده‌های نرم و پر از مایع ظاهر شوند. این روش می‌تواند به شناسایی نوع کیست و تشخیص اینکه آیا نیاز به درمان دارند یا خیر، کمک کند.
مشخص کردن نوع توده: بیوپسی می‌تواند نوع دقیق توده (چه خوش‌خیم و چه بدخیم) را مشخص کند و به پزشک کمک می‌کند تا برنامه درمانی مناسبی را برای بیمار تعیین کند.
پایش و پیگیری توده‌های قبلی: در برخی موارد، اگر بیمار قبلاً توده‌ای در گردن داشته است که درمان شده، برای پیگیری و بررسی مجدد وضعیت توده می‌توان انجام داد تا از بازگشت یا گسترش بیماری جلوگیری شود.

تشخیص دقیق بیماری‌ها: مهم‌ترین مزیت برداشت نمونه از گردن، تشخیص دقیق علت توده است. این روش به پزشک این امکان را می‌دهد که تشخیص دهد آیا توده خوش‌خیم است یا بدخیم (سرطانی)، و همچنین نوع بیماری مانند عفونت، سرطان، یا بیماری‌های خودایمنی را مشخص کند.
پیشگیری از گسترش بیماری: با تشخیص زودهنگام بیماری‌ها از این طریق، می‌توان از گسترش بیماری‌های سرطانی یا عفونت‌ها جلوگیری کرد.
برنامه‌ریزی دقیق درمان: با استفاده از این نتایج، پزشک یک برنامه درمانی مناسب و هدفمند را برای بیمار تعیین می کند. این امر می‌تواند شامل جراحی، درمان دارویی یا سایر روش‌های درمانی باشد.
روش کم‌تهاجمی و سریع: بیوپسی با سوزن یک روش کم‌تهاجمی است که معمولاً به بی‌حسی موضعی نیاز دارد و بیمار پس از انجام آن به راحتی می‌تواند به فعالیت‌های روزمره خود بازگردد.
تشخیص بیماری‌های غیرسرطانی: برداشت نمونه از گردن می‌تواند به تشخیص بیماری‌های غیرسرطانی مانند گره‌های لنفاوی متورم، کیست‌ها یا گواتر نیز کمک کند.
دقت بالای تشخیص: این روش به پزشک کمک می‌کند تا با استفاده از آزمایشات میکروسکوپی، دقیقاً نوع بافت توده (سرطانی، عفونی یا خوش‌خیم) را تشخیص دهد، که باعث می‌شود درمان سریع‌تر و مؤثرتر انجام شود.
عدم نیاز به بستری شدن: این روش معمولاً سرپایی انجام می‌شود و نیازی به بستری شدن بیمار در بیمارستان ندارد، که این موضوع باعث کاهش هزینه‌های درمانی و زمان بستری می‌شود.
در مقاله‌ای از Cleveland Clinic آمده است: "نمونه‌برداری با سوزن نازک (FNA) ارزیابی سریع‌تری از توده‌های گردن نسبت به بیوپسی جراحی باز فراهم می‌کند، بنابراین زمان، هزینه و در نهایت نتایج سلامت با تشخیص و درمان زودهنگام بهبود می‌یابد."

استراحت و اجتناب از فعالیت‌های سنگین: باید از انجام فعالیت‌های سنگین و ورزش‌های شدید به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت خودداری کنید تا از خونریزی یا تحریک ناحیه جلوگیری شود.
بهتر است گردن را در روزهای اول به آرامی حرکت دهید و از انجام حرکات ناگهانی پرهیز کنید.
کنترل درد و ناراحتی: ممکن است کمی درد یا ناراحتی در ناحیه گردن احساس کنید. این درد معمولاً خفیف است و با مسکن‌های معمولی مانند استامینوفن یا ایبوپروفن قابل کنترل است.
مراقبت از محل برداشت نمونه: ناحیه‌ای که در آن بیوپسی انجام شده است را با گاز استریل یا چسب‌زخم تمیز و خشک نگه دارید.
مراقبت از کبودی و خونریزی: کبودی در محل معمولاً طبیعی است و در عرض چند روز از بین می‌رود. اگر خونریزی ادامه‌دار شد، به پزشک خود اطلاع دهید.
مراجعه به پزشک در صورت بروز علائم غیرعادی: در صورتی که علائمی مانند تب بالا، قرمزی شدید، تورم یا درد شدید، یا هرگونه خونریزی طولانی مدت مشاهده کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
رژیم غذایی مناسب: در صورتی که درد یا ناراحتی دارید، خوردن غذاهای نرم و مایعات فراوان می‌تواند کمک‌کننده باشد. از مصرف غذاهایی که می‌توانند به محل برداشت نمونه فشار وارد کنند، خودداری کنید.
پیگیری و نتایج: نتایج آزمایش‌ها معمولاً طی چند روز تا یک هفته آماده می‌شوند. برای پیگیری و دریافت نتایج، ممکن است به مراجعه دوباره به پزشک یا انجام آزمایشات تکمیلی نیاز داشته باشید.
پوشش و حفاظت از محل بیوپسی: از پانسمان یا چسب زخم استفاده کنید تا از ورود عفونت جلوگیری شود. از پوشیدن لباس‌های تنگ که ممکن است فشار زیادی به محل وارد کنند، خودداری کنید.

مرکز تصویربرداری روشنا یکی از مراکز معتبر و تخصصی در زمینه انجام نمونه‌برداری از توده‌های گردن است. این مرکز با داشتن پزشکان متخصص و تجهیزات پیشرفته، خدمات پزشکی دقیقی را در این زمینه ارائه می‌دهد. مرکز روشنا با استفاده از روش‌های مدرن و کم‌تهاجمی، به بیماران کمک می‌کند تا نتایج دقیق و سریع‌تری از آزمایشات خود بدست آورند. همچنین، این مرکز برای بیماران خود محیطی آرام و حرفه‌ای فراهم می‌آورد تا مراحل تشخیصی به بهترین نحو انجام شود.
برای دریافت اطلاعات بیشتر و رزرو نوبت می توانید از طریق دکمه دریافت نوبت یا شماره تماس مرکز 02144203934 اقدام نمایید.