هماتوم از چه اندازه ای خطرناک محسوب می‌شود؟

هماتوم چند میلی خطرناک است و چگونه تشخیص داده می‌شود؟
تیم تولید محتوای ایران نوبت
1404/10/24

هماتوم از چه سایزی خطرناک است

هماتوم از چه سایزی خطرناک است
خیلی‌ها فکر می‌کنند فقط اندازه هماتوم تعیین‌کننده خطر است؛ درحالی‌که واقعیت کمی پیچیده‌تر است. همچنین عدد مشخص و ثابتی وجود ندارد که بگوییم هماتوم یا خون‌مردگی از آن اندازه به بعد حتماً خطرناک است. خطرناک بودن این عارضه به اندازه، محل، علائم و شرایط بیمار بستگی دارد.

هماتوم‌های کوچک (کمتر از ۱۰ میلی‌متر)

اغلب خوش‌خیم و بی‌خطر
معمولاً خودبه‌خود جذب می‌شوند
اگر علامت خاصی نداشته باشند فقط پیگیری کافی است

هماتوم‌های متوسط (۱۰ تا ۳۰ میلی‌متر)

بسته به محل می‌توانند نگران‌کننده باشند
اگر همراه با درد شدید، تورم رو به افزایش یا فشار روی عضو باشند نیاز به بررسی دارند
در برخی نواحی حساس حتی این اندازه هم مهم است

هماتوم‌های بزرگ (بیش از ۳۰ میلی‌متر)

اغلب خطرناک تلقی می‌شوند
ممکن است نیاز به تصویربرداری دقیق، بستری یا حتی تخلیه داشته باشند
خطر فشار به بافت‌ها، اعصاب یا عروق وجود دارد

نقش محل هماتوم

هماتوم مغزی
حتی ۵ تا ۱۰ میلی‌متر هم می‌تواند خطرناک باشد
چون فضای جمجمه محدود است
علائم عصبی از اندازه مهم‌تر هستند

هماتوم در بارداری (ساب‌کوریونیک)
هماتوم‌های کوچک هم بسته به سن بارداری مهم‌اند
افزایش اندازه یا خونریزی فعال می‌تواند خطرساز باشد

هماتوم اندام‌ها (بازو و پا)
معمولاً تا زمانی که فشار عصبی یا درد شدید ایجاد نکند خطرناک نیست
اما اگر سفت و رو به بزرگ شدن باشد باید بررسی شود

علائم و نشانه‌های خطر

علائم و نشانه‌های خطر
این عارضه همیشه خطرناک نیست اما بروز برخی علائم می‌تواند نشانه جدی شدن وضعیت و نیاز به بررسی فوری پزشکی باشد از جمله:
درد شدید یا رو به افزایش
دردی که با گذشت زمان کمتر نمی‌شود
یا به‌صورت ناگهانی شدیدتر می‌شود
این حالت می‌تواند نشان‌دهنده افزایش حجم خون‌مردگی یا فشار به بافت‌های اطراف باشد.
تورم غیرطبیعی و سفتی محل
بزرگ شدن سریع ناحیه
سفت، کشیده یا براق شدن پوست
می‌تواند نشانه خونریزی فعال یا عدم جذب این عارضه باشد.
تغییر رنگ گسترده یا غیرعادی پوست
کبودی وسیع که در حال گسترش است
تغییر رنگ به بنفش تیره، سیاه یا زرد غیرطبیعی
ممکن است نشان‌دهنده تداوم خونریزی زیر پوست باشد.
علائم عصبی (بسیار مهم)
در صورت وجود خون‌مردگی در سر یا نزدیکی اعصاب:
سردرد شدید و مداوم
تهوع یا استفراغ
سرگیجه، خواب‌آلودگی یا کاهش سطح هوشیاری
اختلال در گفتار، بینایی یا حرکت اندام‌ها
این علائم می‌توانند نشانه نوع خطرناک مغزی باشند و نیاز به مراجعه فوری دارند.
محدودیت حرکت یا فشار روی اندام‌ها
بی‌حسی یا گزگز
ضعف عضلانی
درد هنگام حرکت
می‌تواند به علت فشار هماتوم بر عصب یا عضله ایجاد شود.
تب یا علائم عفونت
قرمزی شدید محل
گرمی پوست
ترشح یا درد ضربان‌دار
در برخی موارد خون‌مردگی ممکن است عفونی شود.
جذب نشدن هماتوم در طول زمان
باقی ماندن خون‌مردگی بیش از چند هفته
یا بزرگ‌تر شدن آن به‌جای کوچک شدن
این وضعیت نیازمند بررسی تصویربرداری و تصمیم درمانی است.

نکته: اگر این عارضه همراه با درد شدید، علائم عصبی، تورم رو به افزایش یا تب باشد نباید منتظر ماند و باید سریعاً به پزشک مراجعه کرد.

روش‌‌های تشخیص و اندازه‌گیری

روش‌‌های تشخیص و اندازه‌گیری
تشخیص این عارضه معمولاً بر اساس علائم بالینی و روش‌های تصویربرداری انجام می‌شود. اندازه‌گیری دقیق آن نقش مهمی در تعیین میزان خطر و نوع درمان دارد.

معاینه بالینی

پزشک در اولین مرحله:
محل درد، تورم یا کبودی را بررسی می‌کند
سفتی، حساسیت یا افزایش حجم ناحیه را می‌سنجد
سابقه ضربه، جراحی یا مصرف داروهای رقیق‌کننده خون را بررسی می‌کند
معاینه به‌تنهایی کافی نیست اما جهت انتخاب روش تصویربرداری بسیار مهم است.

سونوگرافی (Ultrasound)

رایج‌ترین روش تشخیص
مشخص کردن وجود هماتوم
اندازه‌گیری دقیق به میلی‌متر
بررسی جذب شدن یا بزرگ‌تر شدن هماتوم در پیگیری‌ها
بسیار کاربردی برای:
هماتوم‌های سطحی
هماتوم‌های شکمی
هماتوم در بارداری (ساب‌کوریونیک)
شایان ذکر است برای انجام انواع سونوگرافی با دقت بالا و تفسیر تخصصی، می‌توانید به مرکز تصویربرداری روشنا بهترین مرکز سونوگرافی غرب تهران مراجعه کنید.

سی‌تی‌اسکن (CT Scan)

روش اصلی در هماتوم‌های داخلی و مغزی
تشخیص سریع هماتوم‌های خطرناک
اندازه‌گیری دقیق ضخامت و حجم هماتوم
بررسی فشار روی بافت‌های حیاتی
در موارد ضربه به سر یا علائم عصبی سی‌تی‌اسکن فوریت دارد.

ام‌آر‌آی (MRI)

تشخیص دقیق‌تر نوع و سن خون‌مردگی
تمایز خون‌مردگی از تومور یا ضایعات دیگر
بررسی نوع مزمن یا پیچیده
معمولاً زمانی استفاده می‌شود که CT یا سونوگرافی کافی نباشد.

آزمایش‌های تکمیلی (در صورت نیاز)

در برخی بیماران:
بررسی اختلالات انعقادی
کنترل کم‌خونی ناشی از خونریزی
بررسی اثر داروهای رقیق‌کننده خون
این آزمایش‌ها به علت‌یابی این عارضه کمک می‌کنند نه اندازه‌گیری مستقیم آن.

راهکارهای پیشگیری از خطر

راهکارهای پیشگیری از خطر
اگرچه همیشه نمی‌توان از ایجاد این عارضه جلوگیری کرد اما با رعایت برخی نکات می‌توان از بزرگ‌تر شدن، عارضه‌دار شدن یا خطرناک شدن آن پیشگیری کرد. از جمله:
استراحت و کاهش فعالیت
استراحت کافی و پرهیز از فعالیت‌های سنگین باعث می‌شود فشار خون موضعی افزایش پیدا نکند و از ادامه خونریزی یا بزرگ‌تر شدن این عارضه جلوگیری شود به‌ویژه در روزهای ابتدایی پس از ضربه یا جراحی.
استفاده از کمپرس سرد
استفاده از کمپرس سرد در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول می‌تواند با تنگ کردن عروق خونی، میزان خونریزی و تورم را کاهش دهد و مانع پیشرفت این عارضه به مراحل خطرناک شود.
بالا نگه داشتن عضو آسیب‌دیده
در هماتوم‌های اندام‌ها بالا نگه داشتن دست یا پا نسبت به سطح قلب کمک می‌کند جریان خون موضعی کمتر شده و فشار روی بافت‌ها کاهش یابد که این موضوع در کنترل تورم مؤثر است.
مصرف دارو فقط با نظر پزشک
مصرف خودسرانه داروها به‌ویژه مسکن‌ها یا داروهای رقیق‌کننده خون می‌تواند باعث تشدید خونریزی شود؛ بنابراین تنظیم یا قطع دارو باید حتماً تحت نظر پزشک انجام شود.
پیگیری و انجام تصویربرداری
پیگیری منظم با سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن طبق توصیه پزشک کمک می‌کند تغییر اندازه به‌موقع تشخیص داده شود و قبل از بروز عوارض جدی اقدام لازم انجام گیرد.
مراقبت ویژه در افراد پرخطر
افرادی مانند سالمندان، زنان باردار، بیماران دارای اختلالات انعقادی یا مصرف‌کنندگان داروهای ضدانعقاد باید با دقت بیشتری تحت نظر باشند زیرا احتمال عارضه‌دار شدن این عارضه در آن‌ها بیشتر است.
پرهیز از ماساژ یا فشار دادن محل
ماساژ دادن یا فشار وارد کردن به ناحیه هماتوم می‌تواند باعث باز شدن مجدد عروق آسیب‌دیده و افزایش خونریزی شود و روند بهبود را مختل کند.
راهکارهای پیشگیری از خطر

کلام پایانی

هماتوم تجمع خون خارج از رگ است که خطرناک بودن آن فقط به اندازه وابسته نیست و به محل، علائم و شرایط فرد بستگی دارد. هماتوم‌های کوچک اغلب بی‌خطرند اما در نواحی حساس مثل مغز حتی چند میلی‌متر هم اهمیت دارد. تشخیص با معاینه و تصویربرداری انجام می‌شود. استراحت، پیگیری پزشکی و توجه به علائم هشداردهنده نقش مهمی در پیشگیری از عوارض دارند.
در روشنا مرکز تصویربرداری غرب تهران نگاه ما فراتر از انجام یک تصویربرداری ساده است. ما باور داریم تشخیص دقیق، به‌موقع و قابل اعتماد نقش کلیدی در آرامش خاطر بیمار و تصمیم‌گیری درست پزشک دارد. به همین دلیل با بهره‌گیری از تجهیزات به‌روز، کادر مجرب و تفسیر تخصصی تصاویر تلاش می‌کنیم هماتوم‌ها و سایر یافته‌ها با بالاترین دقت بررسی شوند. همراهی با بیمار، توضیح شفاف نتایج و پیگیری مسئولانه رویکرد ثابت مرکز تصویربرداری روشنا در مسیر حفظ سلامت شماست.
برای مراجعه به مرکز روشنا می‌توانید به‌راحتی از دکمه دریافت نوبت در سایت استفاده کنید یا برای مشاوره و رزرو نوبت با شماره 02144203934 تماس بگیرید تا کارشناسان مرکز شما را راهنمایی کنند.


منابع
clevelandclinic.org
verywellhealth.com

بله در برخی موارد می‌تواند بدون ضربه واضح رخ دهد که معمولاً با اختلالات انعقادی مصرف داروهای خاص یا پارگی خودبه‌خودی عروق مرتبط است

بله هماتوم تجمع خون خارج از رگ است در حالی که لخته خون معمولاً داخل رگ تشکیل می‌شود و پیامدها و درمان متفاوتی دارد

در صورت فشار بر اعصاب یا ارگان‌های حیاتی و عدم درمان به‌موقع احتمال بروز عوارض ماندگار وجود دارد

لیست نظرات

طاها میر

مطلب خیلی خوب و قابل فهم بود مخصوصا توضیح اینکه فقط اندازه هماتوم مهم نیست واقعا خیالم راحت‌تر شد

احمد رضوی

من مدت‌ها درگیر این سوال بودم که هماتوم چند میلی خطرناکه یا نه این مقاله خیلی ساده جوابم رو داد

صدرا رجبی

اینکه گفتید محل هماتوم از اندازه مهم‌تره نکته‌ای بود که جای دیگه نشنیده بودم


تماس با ما

تایم کاری :

شنبه تا چهارشنبه ساعت 08:00 تا 20:00

تماس با ما :

آدرس :

تهران، فلکه دوم صادقیه، خیابان ستارخان، بلوار شهدای صادقیه، کوچه پرویز، پلاک 15

شبکه های اجتماعی :

مرکز تصویربرداری روشنا - بهترین مرکز تصویربرداری در غرب تهران و صادقیه